«Особенно страдают глаза», — констатирует со своей стороны наш эксперт, врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА России Ирина ЛЕЩЕНКО.

«Глаза сидящего у монитора за день должны перефокусироваться 15–20 тысяч раз»

— Ирина Антоновна, понятно, что компьютер «выбросить из головы» уже никому не удастся — ни взрослым, ни, к сожалению, детям. Человечество и далее все глубже будет погружаться в мир мини-ЭВМ и все больше зависеть от электронных монстров. Можно ли уберечь хотя бы наши глаза от их «тлетворного» влияния?

— Если говорить о внешнем освещении в помещении, то увеличение яркости еще больше утомляет зрение, так как оно снижает контрастность изображения. Блики на мониторе — еще большее зло. Они не только сильно мешают воспринимать информацию с экрана, но еще и заставляют напрягать зрение, менять положение головы и корпуса. Все это увеличивает нагрузку не только на глаза, но и на шею, спину, плечи и руки, что приводит к быстрому утомлению. Чтобы избежать этого, нужно знать: чем выше разрешающая способность монитора, тем точнее и четче изображение на экране и тем оно меньше утомляет зрительную систему.

— Есть ли статистика по России, насколько за «компьютерные годы» изменилось зрение взрослых и детей? Какие новые заболевания люди приобрели в результате?

— Глаза человека, сидящего за компьютером, в течение рабочего дня должны перефокусироваться 15–20 тысяч раз! Человек имеет дело с активной зрительной нагрузкой: он рассматривает картинки на дисплее, считывает информацию, символы, графики, читает текст, постоянно сосредоточен. Сейчас многие люди испытывают проблемы с глазами и зрением вследствие особых свойств компьютеров и повышенной нагрузки на зрение при работе на них и при компьютерных играх. К числу симптомов, связанных с длительным использованием компьютерных мониторов и небольших экранов, относятся сухость и раздражение глаз, напряжение при зрении, нечеткое зрение и повышенная чувствительность к свету. Плюс головные боли и другие, не связанные со зрением симптомы, например, боли в области шеи и спины.

К основным факторам, отрицательно влияющим на зрение при работе за монитором, можно отнести: мерцание экрана, невысокую резкость символов, наличие бликов и искажений, проблемы с оптимальным соотношением яркости и контрастности и др. Все это создает серьезные проблемы для глаз и мозга пользователя, что приводит к зрительному дискомфорту и ухудшению зрения у 60–85% пользователей.

— Многие считают, что основной вред от компьютера — его излучение? Так ли это? Изменились ли санитарные нормы, стандарты на этот счет?

— Действительно, главная опасность — излучения от мониторов. И они разные: излучения электростатического, электрического и магнитного полей, а также рентгеновское излучение. И хотя электрические и магнитные поля физики называют слабыми, воздействие на организм они оказывают самое сильное. Особенно вредны для беременных женщин и детей. Правда, есть принятые стандарты безопасности мониторов. К примеру, в 1990 году стандарт установил ограничения на электрическое и магнитное излучение. Еще более жесткие требования были установлены стандартами в 1992 и в 1995 годах. Наиболее жесткие ограничения предусмотрены стандартом 1999 года. Поэтому, если изделие соответствует стандарту ТСО-99, ТСО-95, можно быть уверенным, что оно полностью безопасно. Ограничения по этим стандартам очень жесткие.

«Свет из окон должен падать сбоку от пользователя, желательно слева»

— Ирина Антоновна, если излучение наносит такой серьезный вред организму, можно ли его снизить хотя бы на органы зрения? Особенно тем, кому приходится работать за монитором весь день? Изменились ли за это время санитарные нормы организации рабочего пространства?

— Учитывая, что основной вред от монитора исходит от длительной статической нагрузки на орган зрения, основной ответ касается соблюдения пользователем ПК гигиены зрения и эргономических требований к организации рабочего места.

Требования к организации рабочего пространства:

— высота стола пользователя должна регулироваться от 680 до 800 мм (если это невозможно, стол должен быть высотой 725 мм и иметь подставку для ног);

— кресло обязательно должно быть подъемно-поворотным и регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также по расстоянию спинки от переднего края сиденья;

— рабочее место должно быть оснащено пюпитром для документов, расположенных вблизи экрана;

— расстояние от глаз пользователя до экрана монитора должно быть не менее 50 см, оптимально — 60–70см;

— расстояние от экрана монитора до задней стенки монитора соседнего ряда должно быть не менее 2 м, а расстояние между боковыми стенками — не менее 1,2 м. Площадь на одного взрослого пользователя должна составлять не менее 6 м², объем — не менее 20 м³.

В качестве источников общего освещения рекомендуется применять люминесцентные лампы ЛБ, — советует Ирина Антоновна. — Общая освещенность должна быть 300–500 люкс. Дополнительные источники должны использоваться только для подсветки документов и не создавать бликов на поверхности экрана. Естественный свет из окон должен падать сбоку от пользователя, желательно слева.

— На какие параметры, важные для здоровья, следует обращать внимание при выборе монитора?

— Первое: обращать внимание на частоту строчной развертки или на частоту кадров. Изображение на мониторе всегда немного мерцает, что приводит к утомлению глаз, головным болям, другим проблемам. Выше частота кадров — меньше мерцает экран, вы можете больше времени провести за компьютером без существенных последствий для здоровья. Стандарты на частоту кадров постоянно меняются. Частота развертки должна быть не ниже 85 Гц (для жидкокристаллического монитора — 70 Гц).

Второе: размер пикселя. Точнее говоря, шаг пикселя. При маленьком шаге пикселя изображение более четкое, глаза меньше утомляются. Выбирайте монитор с шагом точки не более 0,28 мм или шагом полосы не более 0,25 мм, лучше еще меньше, особенно для работы со сложной, насыщенной мелкими деталями графикой.

Третье: излучение монитора. Существуют стандарты безопасности мониторов. Принятый в 1990 году стандарт установил ограничения на электрическое и магнитное излучение. Еще более жесткие требования были установлены стандартами в 1992 и в 1995 годах. Наиболее жесткие ограничения предусмотрены стандартом 1999 года. Уровень электромагнитного излучения этих мониторов практически безопасен даже для детей и беременных женщин.

Четвертое: на экране не должно быть бликов и отражений. Выбирайте монитор, на который нанесено антибликовое и антистатическое покрытие.

По мнению специалистов Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (ГУ РЦГЭиОЗ), продолжительность непрерывной работы на компьютере для детей различного возраста должна быть следующей:

5 лет — не более 7 минут;

6 лет — 10 минут;

7–9 лет — 15 минут;

10–12 лет — 20 минут;

13–14 лет — 25 минут;

15–16 лет — 30 минут.

Между занятиями, если они предполагают более длительное нахождение ребенка перед экраном, необходимо делать перерывы не менее 10 минут.

— А если покупка монитора уже состоялась?

— Необходимо правильно поместить его в интерьере. Верхняя часть экрана должна находиться на уровне глаз (при работе в очках с бифокальными линзами — ниже уровня глаз). Во избежание отраженных бликов на экране требуется наклонить его поверхность слегка вниз. Не располагайте рядом с монитором блестящие и отражающие свет предметы (стекло, листы бумаги, глянцевые плакаты, рамки для картинок). Поверхность экрана должна быть чистой, расположите ее перпендикулярно к окну во избежание бликов.

— Говорят, что вредно читать информацию на белом фоне. Так ли это? Какова альтернатива белому фону?

— Это не так. Имеет значение принцип изготовления монитора или экрана электронной книги. Экран монитора, являясь источником света, считается прибором активного контраста, лист бумаги — пассивный контраст, который не столь сильно зависит от интенсивности освещения и угла падения света. Изображение на экране динамически обновляется. Низкая частота обновления вызывает мерцание изображения.

Да и сам факт свечения экрана электронной книги не является вредным для глаз. Яркость такого дисплея всегда можно отрегулировать так, что отличить изображение на таком экране от изображения на экране с отражающей поверхностью будет практически невозможно. Экраны, излучающие свет, имеют полное право на существование, и их вполне можно ставить в электронные устройства для чтения. Но «светимость» — не единственная характеристика дисплея. Существует ряд других факторов, влияющих на зрительное восприятие и на утомляемость.

— Ирина Антоновна, многие мои коллеги, кто подолгу работает на компьютере, жалуются на сухость и резь в глазах. Как бороться с «синдромом сухого глаза»? Насколько широко распространено сейчас это явление? Можно ли его считать нарушением зрения?

— Жалобы не случайны, так как основную роль в компьютерном зрительном синдроме играет именно сухость глаз. Согласно исследованиям, около 40% офисных служащих, регулярно работающих за компьютером, жалуются на это. Механизмы сухости, приводящие к возникновению дискомфорта, следующие:

• уменьшение частоты мигания;
• более быстрое истончение слезной пленки;
• появление не смачиваемых участков роговицы;
• увеличенная экспозиция открытой зоны поверхности глаза;
• более высокий угол взора, чем для выполнения других работ на близком расстоянии;
• неполное смыкание глазной щели при мигании;
• аномалии мигания.

Кстати, у здоровых людей при работе на компьютере частота мигания снижается в среднем пятикратно. Это усиливает симптомы у людей, уже предрасположенных к сухости глаз.

«Прогрессирование уже имеющейся близорукости обеспечено»

— Может ли постоянная работа за компьютером обострить уже имеющиеся проблемы со зрением? Может ли, например, прогрессировать стабильная в течение многих лет близорукость?

— Безусловно, близорукость (миопия) может прогрессировать. Длительная работа за компьютером, ведущая к чрезмерной нагрузке на орган зрения, может вызывать усугубление проблем с глазами, которые уже имеются у пользователя. Уже в первые годы компьютерного бума врачи-офтальмологи стали искать объективные изменения органа зрения у пользователей ПК. Первые сведения о большей частоте у них распространенных глазных заболеваний — катаракты и глаукомы — не подтвердились. Хотя пользование компьютером приводит к разнообразному влиянию на глаза, работа с ним, очевидно, не вызывает никаких органических поражений глаз, а уровень излучаемой экранами радиации находится значительно ниже уровней безопасности. Единственное изменение, которое может происходить в органе зрения в результате такой работы, — это появление (или прогрессирование уже имеющейся) близорукости.

— Что комфортнее для работы за компьютером — очки или контактные линзы? Какие рекомендации можно дать людям с нарушениями зрения, работающим за компьютером?

— При соблюдении пациентом всех правил по гигиене зрения при работе за компьютером — не имеет значения, каким средством коррекции он пользуется. Имеет значение соблюдение им простых правил, ведущих к уменьшению негативных симптомов. Но у контактных линз есть целый ряд преимуществ перед очками, которые могут сильно повысить «качество жизни» при работе за компьютером. Вот некоторые из них: увеличение бокового обзора монитора; отсутствие «призматического эффекта» очковой линзы; отсутствие периодического сползания и запотевания очков.

В современных школах детям дают много заданий, которые предполагают поиск информации в Интернете и работу с ноутбуками. Интересно, сколько времени школьники могут проводить за компьютером безопасно для глаз? В какое время это делать можно/нельзя, как это делать правильно?

«Покажите ребенка оптометристу»

Специалисты разработали несколько общих правил для тех, кто проводит за компьютером минимум 8 часов в день:

— ограничить количество времени, проводимого за компьютером без перерыва;

— делать короткий перерыв через каждые 30 минут занятий. Идеальной «разрядкой» может быть физическая активность, не требующая напряжения зрения;

— для ребенка неплохо разнообразить характер занятий за компьютером. Например, работу с текстовым процессором можно чередовать с игрой, в которой присутствуют движущиеся объекты. Такое чередование будет требовать от молодых глаз совершенно разного поведения и воспрепятствует их утомляемости, вызванной длительной концентрацией зрения на одной и той же цели.

Важно принять меры по уменьшению отражений от монитора. Яркое и неровное освещение в комнате может вызвать неприятные отражения на экране. Возможные способы решения этой проблемы состоят в задергивании штор на окнах, которые пропускают слишком яркий свет, и повороте монитора таким образом, чтобы ни прямо перед ним, ни сзади не было ярких источников света. Если, несмотря на эти меры предосторожности, ваш ребенок жалуется на головную боль, если у него воспаляются и чешутся глаза или если у него неожиданно возникают трудности с чтением или другими школьными занятиями, то вам необходимо показать его оптометристу или офтальмологу. Не забудьте при этом сообщить, что у вас дома есть компьютер, и расскажите, сколько времени за ним проводит ребенок. Врач может назначить специальные упражнения для глаз или подобрать ребенку очки, предназначенные именно для работы на среднем расстоянии, характерном для компьютера.

Источник: Александра Зиновьева, «МК»