СИМПТОМЫ ТРИХИАЗА
Ресницы, растущие в неправильном направлении, трут глазное яблоко. При этом может развиваться поверхностная точечная кератопатия, конъюнктивальная инъекция.

Стоит отличать трихиаз от таких заболеваний:
1. Заворот века (энтропион), вследствие которого нормальные ресницы обращены к роговице.
2. Эпиблефарон. Врожденное или семейное заболевание, при котором дополнительная кожная складка нижнего века переводит ресницы в вертикальное положение, и они при этом могут касаться глазного яблока. Наиболее часто встречается у представителей монголоидной расы, особенно у детей.
3. Дистихиаз. Отклонившийся второй ряд ресниц, который исходит из отверстий мейбомиевых желез. Наиболее часто является приобретенным в условиях хронического воспаления (блефарита). Редко бывает врожденным.

ПРИЧИНЫ ТРИХИАЗА
1. Идиопатический, т.е. с неустановленной причиной.
2. При хроническом блефарите.
3. Рубцовый. Рубцевание века в результате травмы, хирургического вмешательства, глазного рубцующегося пемфигоида , трахомы и др.

ЛЕЧЕНИЕ ТРИХИАЗА

1.Эпиляция. Удаление ресницы, растущей в неправильном направлении.
– Несколько неправильно растущих ресниц удаляет врач за щелевой лампой тонким пинцетом. Часто возникают рецидивы. Пациент, правильно выполняющий назначение врача, может научиться проводить эпиляцию самостоятельно в домашних условиях.
– Диффузный, тяжелый или рецидивирующий трихиаз. Можно попытаться произвести эпиляцию, как описано выше; однако радикальное лечение обычно заключается в проведении электролиза, крио- или хирургического вмешательства на веках.

Рис. Лечение трихиаза методом криотерапии

Рис. Лечение трихиаза методом электролиза

Рис. Лечение трихиаза хирургическим методом

2. Лечение осложнений трихиаза.  Поверхностную точечную кератопатию лечат мазью с антибиотиком (эритромицин или бацитрацин 3 раза в день) в течение нескольких дней.
3. Устранение причин, вызвавших трихиаз: kечение блефарита, если он имеется. Если есть признаки поверхностной точечной кератопатии или эрозии роговицы, необходимо более тщательное наблюдение. При выраженном трихиазе необходимо наблюдение для выполнения радикального лечения, как описано выше.

Твитнуть