Склерит – это острое воспалительное заболевание глаза, поражающее глубокие слои склеры.

Склера – это плотная фиброзная оболочка глаза, служит опорой для глазных мышц, внутренних слоев, сосудов, нервов. Также выполняет защитную функцию. При склерите воспалительный процесс поражает все слои склеры. Заболевание имеет длительный характер течения. Данному заболеванию больше всего подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Склерит может стать причиной потери зрения.

Причины

Причины, вызывающие данное заболевание, могут быть различными. Ранее наиболее частыми причинами считались туберкулез, сифилис, саркоидоз. В настоящее время главную роль в развитии склерита отводят стрептококковой и пневмококковой инфекции, заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ, воспалению придаточных пазух носа, травмами. Некоторые специалисты также считают причинами ревматизм и полиартрит. Половина случаев возникновения склерита связана с системными заболеваниями.

Симптомы

Склерит развивается медленно в течение нескольких дней, для него характерен сильный болевой симптом (боль может переходить в другие участки головы), глазное яблоко при пальпации болезненное. В некоторых случаях боль способствует нарушению сна, а также аппетита. При склерите наблюдается сильная гиперемия, нередко покраснение охватывает всю роговицу, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь) и слезотечение. Склерит может перетекать в заболевания роговицы (кератит, иридоциклит).

Виды склерита

Классификация видов склерита основывается на локализации воспалительного процесса (передний и задний склерит), клиническом течении (диффузный, узелковый и редко встречающийся – некротизирующий).

По локализации:

• Передний – затрагивает передние слои оболочки, доступен для визуального осмотра.
• Задний – не доступен для внешнего осмотра и протекает в задних слоях оболочки.

По клиническому течению:

• Диффузный – воспалительный процесс охватывает значительно больше участков поверхности склеры.
• Узелковый – характеризуется локализацией процесса, значительно меньшей гиперемией и отеком.
• Некротизирующий – протекает в двух формах, с воспалением и без воспаления (перфорирующая склеромаляция). Без воспаления процесс протекает крайне редко, имеет безболезненное течение и является результатом длительного существования ревматоидного артрита.

Диагностика

Диагноз склерит ставиться на основании клинических признаков, инструментального и лабораторного исследования.

Инструментальные исследования:

• Щелевая лампа;
• Офтальмоскопия;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Ультразвуковое исследования глаза.

Лабораторные исследования:

• Бактериологическое исследования слезной железы

Лечение Склерита

Лечение склерита может быть медикаментозным, назначают антибактериальные, противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты в зависимости от этиологии. Физиотерапевтическое лечение используется на стадии, когда воспалительный процесс уже менее выражен, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвуковую терапию, УВЧ. Оперативное лечение (хирургическое) применяется при запущенной стадии, когда воспалительный процесс уже затронул роговицы, глубокие слои склеры, радужку. Если склера сильно истончена, проводят пересадку донорской склеры, если задействована роговица и при этом наблюдается резкое снижение зрения, также проводят пересадку роговицы.

Источник: http://about-vision.ru/sklerit/

Твитнуть